Henvisninger

Tandlæger kan her oversende informationer vedrørende patienter, som skal i behandling hos os med rodbehandling. Udfyld formularen og vælg evt. røntgenfotos og andet, som skal vedlægges sagen. Nogle af felterne er krævede felter, og skulle du mangle at indtaste i ét eller flere af disse, så kan formularen ikke sendes. Du må så lige få det sidste fyldt ud og gennemføre afsendelsen. Der sendes en kopi til den mailadresse, du indtaster i formularen.

Alle informationer sendes krypteret via vores SSL-forbindelse.

Henvisende tandlæge